बैरिएट्रिक सर्जरी से हल हो सकती है बांझपन का समस्या- डॉ. हर्ष सेठ

संक्षेप:

मुंबई के एक प्रमुख बेरियाट्रिक सर्जन डॉ. हर्ष शेठ कहते हैं, "बेरिएट्रिक सर्जरी बांझपन से पीड़ित मोटापे से ग्रस्त महिलाओं की मदद कर सकती है, वजन कम करने के परिणामस्वरूप हार्मोनल असंतुलन का समाधान हो सकता है।

मुंबई के मशहूर डॉ. हर्ष सेठ ने कहा की बैरिएट्रिक सर्जरी मोटापे से ग्रस्त महिलाओं में वजन घटाने के साथ-साथ बांझपन के मुद्दों को हल करने में भी मदद करती है|

गर्भधारण और प्रजनन क्षमता पर बेरिएट्रिक सर्जरी के बाद वजन घटाने के प्रभाव पर मुंबई के डॉ. हर्ष शेठ ने बताया की प्रसव उम्र की मोटापे से ग्रस्त महिलाओं को आमतौर पर पीसीओएस जैसी विभिन्न समस्याओं के कारण गर्भ धारण करने में मुश्किल होती है, जिससे हार्मोनल असंतुलन होता है। कई प्रयासों के बावजूद, वजन कम करने में विफलता ऐसी महिलाओं में संकट और आघात का कारण बन सकती है। ऐसे समय में, बेरिएट्रिक सर्जरी बचाव में आती है क्योंकि यह मोटापे से निपटने और गर्भधारण की संभावनाओं को बेहतर बनाने में मदद करने के लिए सबसे प्रभावी उपचारों में से एक है।

मुंबई के एक प्रमुख बेरियाट्रिक सर्जन डॉ. हर्ष शेठ कहते हैं, "बेरिएट्रिक सर्जरी बांझपन से पीड़ित मोटापे से ग्रस्त महिलाओं की मदद कर सकती है, वजन कम करने के परिणामस्वरूप हार्मोनल असंतुलन का समाधान हो सकता है। उसी के लिए, एक सफल गर्भावस्था के लिए एक व्यापक योजना बनाने के लिए स्त्री रोग विशेषज्ञ और बेरिएट्रिक सर्जन से उचित परामर्श लेना आवश्यक है।" लगभग 10 वर्षों के अनुभव के साथ, डॉ हर्ष शेठ सैफी अस्पताल, भाटिया अस्पताल, एसीआई कुंबल्ला हिल अस्पताल, अपोलो स्पेक्ट्रा अस्पताल (तारदेव), वॉकहार्ट अस्पताल, मुंबई सेंट्रल, और कॉनवेस्ट एंड मंजुला एस बदानी जैन चैरिटेबल हॉस्पिटल से जुड़े मुंबई के सर्वश्रेष्ठ बेरिएट्रिक सर्जनो में से एक हैं।

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डॉ. हर्ष शेठ स्लीव गैस्ट्रेक्टॉमी, रॉक्स-एन-वाई गैस्ट्रिक बाईपास, मिनी-गैस्ट्रिक बाईपास, रिवीजन बेरिएट्रिक सर्जरी और एंडोस्कोपिक स्लीव गैस्ट्रोप्लास्टी जैसी बेरिएट्रिक प्रक्रियाओं को करने में अत्यधिक सक्षम हैं। वह उन्नत लैप्रोस्कोपिक जीआई, हर्निया, एचपीबी, स्प्लेनेक्टोमी और पेट की दीवार पुनर्निर्माण सर्जरी करने में भी विशेषज्ञ हैं। उन्होंने आगे कहा, "पीसीओएस और मोटापा बांझपन के लिए प्रमुख जोखिम कारक हैं जिन्हें चिकित्सा विशेषज्ञों द्वारा बहु-अनुशासनात्मक दृष्टिकोण से सबसे अच्छा निपटाया जाता है। यह साबित हो चुका है कि बैरिएट्रिक सर्जरी के जरिए वजन कम करने के बाद एक महिला के गर्भधारण की संभावना बढ़ जाती है।"

वह एक 32 वर्षीय महिला के मामले का वर्णन करते है जिसका वजन 120 किलोग्राम है, जिसका बीएमआई 44.3 किग्रा/एम2 है, जो मोटापे के इलाज के लिए एक प्रसूति-विशेषज्ञ के रेफरल के माध्यम से उनसे संपर्क करती थी। वह पीसीओएस, मधुमेह और उच्च रक्तचाप से भी पीड़ित थी। प्रारंभ में, उसने आईवीएफ उपचार के लिए एक प्रसूति रोग विशेषज्ञ से परामर्श किया था क्योंकि उसके पास स्वाभाविक रूप से गर्भधारण करने में कई असफल प्रयासों का इतिहास था। प्रसूति रोग विशेषज्ञ ने आईवीएफ उपचार के साथ आगे बढ़ने से पहले एक इष्टतम वजन प्राप्त करने की आवश्यकता पर जोर दिया और उसे बेरिएट्रिक सर्जरी के लिए रेफर किया।

उचित परामर्श लेने और सर्जरी की तैयारी करने के बाद, शारीरिक और मानसिक दोनों रूप से, डॉ. हर्ष शेठ ने 2019 में उपरोक्त रोगी पर एक लेप्रोस्कोपिक रॉक्स-एन-वाई गैस्ट्रिक बाईपास किया। अगले वर्ष वह लगभग 35 किग्रा वजन कम करने में सफल रही। गर्भावस्था से संबंधित जटिलताओं को कम से कम सुनिश्चित करने के लिए शेर को सर्जरी के बाद कम से कम डेढ़ साल तक गर्भनिरोधक का उपयोग करने की सलाह दी गई थी।

वर्ष 2020 में, उसने अपने प्रसूति रोग विशेषज्ञ की मदद से स्वाभाविक रूप से गर्भ धारण किया और 9 महीने बाद पूरी तरह से स्वस्थ 3.2 किलो की बच्ची को जन्म दिया। आज मां और बच्चा दोनों स्वस्थ और ऊर्जावान जीवन का आनंद ले रहे हैं। जिन महिलाओं की बेरिएट्रिक सर्जरी हुई है उन्हें गर्भावस्था के लिए तैयार होने की दिशा में विशेष देखभाल और प्रयास करना पड़ता है। उन्हें स्वस्थ बच्चे पैदा करने के लिए अपने पोषण स्तर और प्रसव पूर्व विटामिन के साथ पोषक तत्वों की खुराक के सेवन से संबंधित सलाह लेने की आवश्यकता है। आमतौर पर महिलाएं अपनी बेरियाट्रिक सर्जरी के कम से कम डेढ़ साल बाद गर्भधारण करने की कोशिश कर सकती हैं।

बेरिएट्रिक सर्जरी के लिए पात्र मरीजों का बॉडी मास इंडेक्स (बीएमआई) कम से कम 40 या 35 होना चाहिए, साथ ही मधुमेह या उच्च रक्तचाप या स्लीप एपनिया या मोटापे से संबंधित कोई अन्य स्थिति होनी चाहिए। बैरिएट्रिक सर्जरी के विकल्पों में प्रतिबंधात्मक सर्जरी शामिल है जो पेट में खाने की मात्रा को सीमित करती है।

यहां, सर्जन एक लैप्रोस्कोपिक स्लीव गैस्ट्रेक्टोमी कर सकता है जिसमें लगभग 90% पेट को हटा दिया जाता है और शेष पेट को एक ट्यूब का आकार दिया जाता है। जिसे 'आस्तीन' के नाम से जाना जाता है। इसी तरह, सर्जन एक लैप्रोस्कोपिक रॉक्स एन-वाई गैस्ट्रिक बाईपास कर सकता है जो न केवल पेट के आकार को कम करता है बल्कि आंतों को फिर से चालू करना शामिल है।

इसके अलावा, रातों-रात बेरिएट्रिक सर्जरी की योजना बनाना असंभव है। सर्वोत्तम परिणाम प्राप्त करने के लिए आजीवन अनुवर्ती वार्षिक अनुवर्ती के साथ शल्य चिकित्सा से लगभग एक महीने पहले शुरू होने वाली तैयारी की एक बड़ी डील की आवश्यकता होती है। परामर्शदाता बेरियाट्रिक सर्जन और टीम पैथोलॉजिकल और इमेजिंग परीक्षणों की एक श्रृंखला के साथ-साथ पूरी तरह से शारीरिक जांच करेंगे।

वजन घटाने और स्वस्थ जीवन के प्रति रोगी की मानसिक तैयारी और दृढ़ संकल्प को आंकना भी उतना ही आवश्यक है। रोगी को विशेष रूप से आहार, व्यायाम और तंबाकू छोड़ने जैसे जीवन पैटर्न में जबरदस्त बदलाव को स्वीकार करना होगा। IRDAI के स्वास्थ्य बीमा के तहत स्वीकृत बेरिएट्रिक सर्जरी (अक्टूबर 2019) दावों के अतिरिक्त लाभ के साथ, रोगी इसके साथ आगे बढ़ सकते हैं और न केवल स्वस्थ रहने का प्रयास कर सकते हैं बल्कि बांझपन की संभावना को भी कम कर सकते हैं।

वजन घटाने के साथ-साथ वजन घटाने से जूझ रही महिलाओं और अन्य मरीजों के लिए बेरियाट्रिक सर्जरी वरदान साबित हुई है।

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